Mikronährstoffe wie Carotinoide und Selen könnten für die Entstehung von Brustkrebs und nach einer Erkrankung nützliche Funktionen haben und gesundheitliche Risiken verringern.
Zu den vielen Faktoren für die Entstehung von Krebskrankheiten gehört auch die Ernährung und die gute Versorgung mit wichtigen Mikronährstoffen. Dazu können Carotinoide, z.B. Alpha- und Beta-Carotin, Lykopin und Lutein/Zeaxanthin beitragen. Sie könnten durch ihre antioxidativen Wirkungen vor aggressiven Radikalen schützen, die bei der Krebsentstehung eine Rolle spielen. Aus der Forschung gibt es einige Hinweise, dass Carotinoide das Risiko für Brustkrebs senken könnten. Eine Gruppe von US-amerikanischen Forschern untersuchte daher im Rahmen von zwei großen, langjährigen Bevölkerungsstudien (Nurses' Health Studies I und II), ob Frauen mit einem hohen Brustkrebsrisiko durch verbesserte (zirkulierende) Carotinoid-Spiegel ihr Krebsrisiko verringern können. Einbezogen waren 1.919 Frauen mit Brustkrebs und 1.695 gesunde Frauen, die als Kontrollpersonen dienten. Bei allen wurde das Risiko für Brustkrebs, aufgrund einer genetischen Veranlagung oder wegen hoher Brustdichte, bestimmt und die Carotinoid-Spiegel gemessen.
Im Vergleich zu Frauen mit einem niedrigen genetischen Brustkrebsisiko oder geringer Brustdichte konnten Frauen mit erhöhten genetischen Risiko-Scores oder hoher Brustdichte ihr Risiko für Brustkrebs deutlicher senken, wenn ihre Carotinoid-Spiegel höher ausfielen. Bei den Frauen mit einem hohen genetischen Risiko-Score konnten die mit den besten Carotinoid-Werten ihr Krebsrisiko signifikant um 28.6 % senken. Frauen mit hoher Brustdichte (≥50%) konnten mit den besten Carotinoid-Werten ihr Krebsrisiko um 37,1 % verringern. Beides galt jeweils im Vergleich zu Frauen mit dem gleichen Risiko bei nur geringen Carotiniod-Werten.
Die Forscher ziehen das Fazit: Eine gute Versorgung mit (zirkulierenden) Carotinoiden scheint das Brustkrebsrisiko bei Frauen mit höheren Risiko-Scores zu verringern. Bei einem erhöhten Krebsrisiko durch genetisch bedingte Veranlagung oder auch hohe Brustdichte kann mit einer guten Carotinoid-Versorgung das Brustkrebsrisiko offenbar verringert werden.
In einer anderen Studie wurde der Einfluss von Selen auf die Überlebensrate nach Brustkrebs untersucht. Selen ist ein wesentlicher Bestandteil mehrerer Stoffwechselwege, einschließlich der antioxidativen Abwehr und des Immunsystems. Es ist an Selenoproteinen beteiligt, die eine wichtige Rolle bei der Antioxidation und der DNA-Stabilität spielen. Selen kann durch den Einfluss auf ein schnelles Zellwachstum und die Apoptose (programmierter Zelltod) die Krebsentwicklung beeinflussen. Niedrige Selenspiegel wurden bereits mit erhöhten Vorkommen von verschiedenen Krebsarten verbunden. In einer Studie berichteten polnische Forscher über Beziehungen zwischen niedrigen Selen-Spiegeln und der fünfjährigen Überlebenszeit bei Brust-, Lungen- und Kehlkopfkrebs.
Sie haben nun diese Ergebnisse für die 10-jährige Überlebensrate bei Brustkrebs aktualisiert. Bei 538 Frauen, die zwischen 2008 und 2015 in der Region Szczecin erstmals an einem invasiven (ins Nachbargewebe eingedrungenen) Brustkrebs erkrankt waren, hatte man vor Beginn der Behandlung in Blutproben die Selenwerte bestimmt. Davon abhängig wurden sie in vier Gruppen eingeteilt, von der geringsten bis zur höchsten Versorgung mit Selen. Die Frauen wurden dann bis zu zehn Jahren in Bezug auf ihre Gesundheit weiter beobachtet. Frauen, die nur gering mit Selen versorgt waren, erreichten dabei eine 10-Jahres-Überlebensrate von 65 %. Bei Frauen mit den höchsten Selenwerten fiel die Überlebensrate mit knapp 87 % deutlich höher aus.
Damit bestätigte sich für die Forscher, dass niedrige Selenwerte die Prognose fürs Überleben nach Brustkrebs verringen kann. Bei höheren Werten hat Selen einen schützenden Effekt auf die Überlebensrate. Lässt sich diese Beziehung in weiteren Studien bestätigen, könnten die Untersuchung der Selenwerte und gegebenenfalls Ergänzungen dazu beitragen, die gesundheitlichen Perspektiven für Frauen nach Brustkrebs zu verbessern.
Quelle
Cheng Peng et al., Circulating carotenoids and breast cancer among high-risk individuals. In: The American Journal of Clinical Nutrition, Vol. 113, Nr. 3 2021, S. 525-533, doi: 10.1093/ajcn/nqaa316.
Marek Szwiec et al., Serum Selenium Level Predicts 10-Year Survival after Breast Cancer. In: Nutrients, online 16.3.2021, doi: 10.3390/nu13030953.